Badania

[Kasiek86]

co prawda w ci±¿y nie jestem i raczej w ci±gu najbli¿szego roku nie bêdê (chocia¿ kto wie ), to tak sobie pomy¶la³am, ¿eby zrobiæ spis i kalendarium badañ w czasie ci±¿y tych standardowych i tych dodatkowych, wykonanych na nasze ¿yczenie :)jakie badania wykonywane s±, w którym miesi±cu itd. A czy s± jakie¶ badania, które powinno siê zrobiæ planuj±c ci±¿ê?
_________________

[ewqa04]

Ha, dobry pomys³. Mam nadziejê, ¿e nas ktos o¶wieci

[Liziii]

O¶wiecam

Przed ci±¿± warto zrobiæ badania:
- hormonów tarczycy
- morfologie
- mocz
- zelazo
- cytomegalie (CMV) i toksoplazmoze (IgG IgM) (te badania trzeba bedzie sfinansowac samodzielnie, w ci±zy, jesli dostanie siê skierowanie od ginekologa, byc moze bezp³atnie)
- cytologie i podstawowe badanie ginekologiczne
- badanie na obecno¶æ antygenu Hbs, ¶wiadcz±cego o nosicielstwie wirusa zapalenia w±troby typu B (¿ó³taczki)
- ja bym poleci³a przebadanie sie na przeciwcia³a rózyczki jesli kobieta jej nie przechodzi³a (jesli w ci±gu ostatnich 10 lat nie miala takze dawki przypominaj±cej, to powinna siê zaszczepic, ale wówczas przez pol roku nie powinna zachodzic w ci±¿e - rózyczka w okresie 1 trymestru jest bardzo niebezpieczna dla p³odu a wiadomo - szczepionka to wirus)

Wiadomo ze mozna by robic jeszcze sporo innych, ale lekarze raz ze nie s± zbyt wylewni w wydawaniu skierowan, a dwa, ze mozna te badania zrobic juz w ci±¿y.

Zatem, jak juz jestesmy w ci±¿y, to czeka nas:

- badanie moczu, czesto przed kazd± wizyt± u ginekologa (oni lubi± miec swieze doniesienia z okolic pêcherza)
- czasem morfologia
- badanie poziomu glukozy (oko³o 20-24 tc moze wystapic tzw cukrzyca ci±¿owa, dosc niebezpieczna, trzeba to monitorowac)
- badanie grupy krwi (chodzi o czynnik Rh - czy istnieje mozliwosc wyst±pienia konfliktu serologicznego)
- WR (odczyn Wassermana czyli test na obecno¶c ki³y - niektore szpitale upieraj± siê, by rodz±ca miala taki wynik)


A teraz dok³adnie co, kiedy i gdzie:

7-8 tydzieñ ci±¿y:

• badanie ginekologiczne wewnêtrzne

9-10 tydzieñ ci±¿y:
• grupa krwi i Rh
• przeciwcia³a odporno¶ciowe (anty Rh)
• morfologia krwi
• cytologia
• badanie moczu
• poziom cukru na czczo
• WR (odczyn Wassermanna)
• przeciwcia³a ró¿yczki
• przeciwcia³a toksoplazmozy
• konsultacja stomatologiczna
• przeciwcia³a HIV
• pomiar ci¶nienia
• indeks wagi (BMI)
• waga cia³a
• badanie piersi
• ocena pH wydzieliny pochwowej
• badanie ginekologiczne wewnêtrzne

11-14 tydzieñ ci±¿y:
• badanie moczu
• badanie USG
• pomiar ci¶nienia
• waga cia³a
• ocena pH wydzieliny pochwowej
• badanie ginekologiczne wewnêtrzne
• test PAPPA-A i potrójny HCG

15-20 tydzieñ ci±¿y:
• przeciwcia³a odporno¶ciowe (anty Rh)
• morfologia krwi
• badanie moczu
• HBs
• pomiar ci¶nienia
• waga cia³a
• badanie po³o¿nicze (wysoko¶æ dna macicy)
• test PAPPA-A i potrójny HCG
• ocena pH wydzieliny pochwowej

21-26 tydzieñ ci±¿y:
• badanie moczu
• poziom cukru po glukozie
• przeciwcia³a toksoplazmozy
• badanie USG
• pomiar ci¶nienia
• waga cia³a
• ocena pH wydzieliny pochwowej
• badanie po³o¿nicze (wysoko¶æ dna macicy)
• ocena ruchliwo¶ci p³odu przez ciê¿arn±

27-32 tydzieñ ci±¿y:
• przeciwcia³a odporno¶ciowe (anty Rh)
• morfologia krwi
• badanie moczu
• badanie USG
• pomiar ci¶nienia
• waga cia³a
• ocena pH wydzieliny pochwowej
• badanie po³o¿nicze (wysoko¶æ dna macicy)
• ocena ruchliwo¶ci p³odu przez ciê¿arn±

33-37 tydzieñ ci±¿y:
• morfologia krwi
• badanie moczu
• WR (odczyn Wassermanna)
• pomiar ci¶nienia
• waga cia³a
• badanie piersi
• ocena pH wydzieliny pochwowej
• badanie po³o¿nicze (wysoko¶æ dna macicy)
• ocena ruchliwo¶ci p³odu przez ciê¿arn±
• têtno p³odu

38-39 tydzieñ ci±¿y:
• badanie moczu
• pomiar ci¶nienia
• waga cia³a
• ocena pH wydzieliny pochwowej
• têtno p³odu
• badanie po³o¿nicze (wysoko¶æ dna macicy)
• ocena ruchliwo¶ci p³odu przez ciê¿arn±

po 40. tygodniu ci±¿y:
• badanie moczu
• badanie USG
• pomiar ci¶nienia
• waga cia³a
• badanie po³o¿nicze (wysoko¶æ dna macicy)
• ocena ruchliwo¶ci p³odu przez ciê¿arn±
• KTG
• têtno p³odu
• ocena pH wydzieliny pochwowej

Ponadto istniej± tak zwane badania inwazyjne, zalecane w uzasadnionych przypadkach:
• 11-14 tydzieñ ci±¿y – aminopunkcja oraz biopsja kosmówki
• 15-20 tydzieñ ci±¿y – aminopunkcja
• 21-26 tydzieñ ci±¿y – kardocenteza

Grupa krwi i czynnik Rh – zawsze miej przy sobie orygina³ badania, w razie konieczno¶ci transfuzji krwi.
Grupê krwi oraz czynnik Rh oznacza siê równie¿ po to, aby wyeliminowaæ konflikt serologiczny, a je¶li do niego dojdzie, aby w odpowiednim czasie podaæ przeciwcia³a dla unikniêcia gro¼nych powik³añ w rozwoju maluszka

HBs – test na nosicielstwo zapalenia w±troby typu B. Je¶li wyjdzie dodatni, tu¿ po urodzeniu lekarze podadz± dziecku immunoglobulinê, aby zapobiec zaka¿eniu.

Morfologia – s³u¿y ocenie stanu zdrowia, wykluczeniu anemii oraz ró¿nego rodzaju infekcji. W przypadku niskiej hemoglobiny lekarz zaleci przyjmowanie preparatów wielowitaminowych albo samego ¿elaza.

Mocz – wynik analizy moczu pozwala prowadz±cemu ci±¿ê sprawdziæ czy nerki pracuj± prawid³owo i czy nie dosz³o do zapalenia uk³adu moczowego. W razie obecno¶ci cukru pomo¿e sprawdziæ czy ciê¿arna nie cierpi na cukrzycê.

WR – odczyn Wassermanna – badanie krwi s³u¿±ce wykryciu ki³y. Wykonuje siê je dwukrotnie podczas ci±¿y. Zwykle ostatni wynik trzeba wzi±æ ze sob± do szpitala na czas porodu.

Glukoza – badanie krwi na poziom glukozy pozwala wykryæ cukrzycê ciê¿arnej, która niesie za sob± gro¼ne w skutkach nastêpstwa. Miêdzy 21. a 26. tygodniem ci±¿y bêdziesz musia³a wykonaæ takie badanie na czczo oraz po wypiciu odpowiedniej dawki glukozy. Wynik sprawdza siê zwykle po godzinie lub dwóch od wypicia.

Cytologia i posiew – cytologia s³u¿y sprawdzeniu pod mikroskopem nab³onka z szyjki macicy celem wykrycia nowotworu lub jakichkolwiek nieprawid³owo¶ci w wygl±dzie komórek. Posiew pozwala oceniæ stan bakteriologiczny pochwy i szyjki macicy. Wszelkie wykryte drobnoustroje leczy siê jeszcze w trakcie trwania ci±¿y, a w szczególnych przypadkach podaje siê antybiotyk w trakcie porodu, aby unikn±æ zaka¿enia maluszka.

KTG – pozwala monitorowaæ pracê serca dziecka i skurcze macicy. Badanie trwa oko³o 15 minut i polega na za³o¿eniu na brzuch mamy specjalnych pasów z czujnikami.
Ci¶nienie krwi – prawid³owy wynik to wskazanie < 140/90. Je¶li odbiega od normy i jest za wysokie, natychmiast skontaktuj siê z lekarzem prowadz±cym. Mo¿e to byæ objaw tzw. zatrucia ci±¿owego (gestozy).

Badanie USG – badanie jest bezpieczne dla dziecka i Ciebie. Za pomoc± sondy lekarz „podgl±da” dziecko i jest w stanie wy³apaæ wiêkszo¶æ nieprawid³owo¶ci w rozwoju maluszka, je¶li takie siê pojawi±. Dziêki badaniu USG w pierwszym trymestrze mo¿esz ustaliæ przewidywany termin porodu i okresliæ prawid³owo¶ci w budowie macicy. Lekarz oceni czynno¶æ serca p³odu, sprawdzi stan kosmówki, która pó¼niej przekszta³ci siê w ³o¿ysko i skontroluje przezierno¶æ karkow± p³odu. Kolejne badanie USG to kontrola prawid³owego rozwoju mózgu, krêgos³upa, nerek i serca. Mo¿na te¿ okre¶liæ p³eæ dziecka i zobaczyæ ³o¿ysko. W jednym z ostatnich badañ USG lekarz jest w stanie oceniæ po³o¿enie p³odu, jego wielko¶æ, stan ³o¿yska i ilo¶æ p³ynu owodniowego.

Test PAPP-A – to ocena biochemicznych parametrów krwi matki i parametrów ultrasonograficznych p³odu. Jest to badanie przesiewowe g³ównie w kierunku zespo³u Downa, zespo³u Edwarda i zespo³u Patau u p³odu.

Test potrójny HCG – badanie krwi matki pod k±tem oceny ryzyka urodzenia dziecka z aberracj± chromosomow± (zespó³ Downa, zespó³ Edwarda) lub otwart± wad± o¶rodkowego uk³adu nerwowego.

Aminopunkcja – badanie wód p³odowych. Polega na pobraniu p³ynu owodniowego i badaniu genetycznym zawartych w nim komórek p³odu. Na wynik czeka siê oko³o miesi±ca. Badanie pozwalaj±ce wykryæ zespó³ Downa, uszkodzenia uk³adu nerwowego oraz hemofiliê.

Biopsja kosmówki (trofoblastu) – badanie polega na pobraniu wycinka b³ony otaczaj±cej zarodek. Pomaga wykryæ genetyczny zanik miê¶ni czy niedokrwisto¶æ sierpowat±.

Kordocenteza – badanie polegaj±ce na analizie krwi pêpowinowej. Krew pobiera siê z naczyñ pêpowiny przez pow³oki brzuszne matki. Badanie wykrywa niektóre choroby genetyczne dziecka.

Do tego nalezy monitorowac:
- cisnienie krwi
- przyrost masy cia³a
- temperature
- têtno
_________________

[ewqa04]

poczyta³am tylko pierwszy akapit. Co przed ci±¿a. Ci±g dalszy mnie przerós³
Liziii i Ty to wszystko zrobi³a¶?

[Liziii]

nie mam badania na obecnosc wirusa w±troby ani WR. Z racji tego, ze ostatnio nakluwali mnie jak poduszeczke do igie³ to czekam sobie az moj gin wroci z urlopu, powie co jeszcze zrobic za badania i polece ze wszystkim za jednym podejsciem. Do dentysty, jak wiesz, chodzilam cale zeszle polrocze wiec tu jest git mam sie pokazac po ci±¿y. na rozyczke szczepilam sie jakies 1,5 roku temu a cisnienie mierze kilka razy w tygodniu w domku
Jedyne co omijam z premedytacj± do odczynnik Rh, bo oboje z M mamy 0 Rh+ z czego ja mam nowo wyrobion± ksiazeczke honorowego dawcy, wiec nie ma sensu powtarzac badania.
ja chce tylko moje drugie usg, chce bij±ce serduszko, rosn±cy zarodeczek i bede mogla spac spokojnie (choc wtedy podekscytowanie wzrosnie do granic mozliwosci i tyle ze spania )
_________________

[myszka426]

Te wszystkie badania trzeba wykonaæ z tym ¿e Amniopunkcja to ostateczno¶æ i te badania wykonuje siê przewa¿nie u kobiet które skoñczy³y 35 lat , lub urodzi³y dziecko z zespo³em Dawna.
Pozatym jest odradzane , poniewa¿ jest inwazyjne i istneije ryzyko poronienia.
_________________

[florzak]

Z tymi badaniami na szczê¶cie nie ejst tak jak w rozpizce zamieszczonej przez Liziii Robi siê tego trochê mniej, a ogólnie chyba zale¿y od lekarza i od indywidualno¶ci ci±¿y.
_________________

[Lady_S.]

no bo w³a¶nie przerazi³a mnie ta ilo¶æ tych badañ. A je¿eli kobieta by³a szczepiona przeciwko ró¿yczce jak by³a ma³± dziewczynk± to czy konieczne jest powtórne szczepienie przed ci±¿±?

[florzak]

Ja siê nie szczepi³am i z tego co wiem to siê tego jako¶ szczególnie nie zaleca, zw³aszcza je¶li przeby³a chorobê.
_________________

[katarzyna]

Ja by³am szczepona na ró¿yczke jak by³am ma³a i ginekolog mówi³a ¿e nie ma konieczno¶ci robienia takiego badania, bo po szczepieni przeciwcia³a s±
_________________